Asymetria długości kończyn dolnych


Asymetria długości kończyn dolnych
Asymetria długości kończyn dolnych u dziecka jest stanem, w którym jedna noga jest krótsza od drugiej. Może to być różnica subtelna lub wyraźna, a przyczyny tego stanu mogą być bardzo różne. Różna długość kończyn dolnych może prowadzić do kompensacyjnych zmian w postawie, co z kolei może wpływać na sposób chodzenia, biegania i ogólną aktywność dziecka. Może to również prowadzić do bólu pleców u dziecka oraz być przyczyną wytworzenia skoliozy.
- Przyczyny Bólu
- Objawy
- Leczenie


Przyczyny asymetrii długości kończyn dolnych u dzieci mogą być różnorodne i obejmują:
- Wady wrodzone – niektóre dzieci rodzą się z wadami kończyn, które powodują, że jedna noga jest krótsza od drugiej.
- Urazy i złamania – urazy kończyn, szczególnie złamania kości długich, które mogą wpływać na wzrost kości.
- Choroby kości – takie jak krzywica lub choroba Perthesa, mogą wpływać na rozwój kości i prowadzić asymetrycznego rozwoju kości długich.
- Infekcje – zakażenia kości lub stawów w dzieciństwie mogą zakłócić normalny wzrost kości.
- Choroby nowotworowe – nowotwory kości lub leczenie nowotworów (np. radioterapia) mogą wpłynąć na rozwój kości.
- Zabiegi chirurgiczne – operacje na kończynach dolnych, które wpływają na kości lub stawy, mogą również prowadzić do asymetrii.
- Zaburzenia wzrostu – każdy stan, który wpływa na normalny wzrost i rozwój kości u dziecka, może spowodować utrwaloną asymetrię długości kości.
Ważne jest dokładne zdiagnozowanie przyczyny asymetrii, co może wymagać szczegółowej oceny klinicznej oraz badań obrazowych, takich jak rentgen czy MRI. Diagnoza pozwoli na wybór odpowiedniego leczenia.


Objawy asymetrii długości kończyn dolnych u dzieci mogą obejmować:
- Nierówne biodra (asymetria ułożenia talerzy biodrowych)- jedno biodro może być wyżej niż drugie, co jest szczególnie widoczne podczas stania lub chodzenia.
- Chód niepewny lub utykanie – dziecko może mieć problem z utrzymaniem równowagi, co może prowadzić do utykania lub nierównego chodu.
- Ból – ból pleców, kolan, bioder lub stóp, szczególnie po długim staniu, chodzeniu lub bieganiu, może być wynikiem odruchowych kompensacji.
- Problemy z postawą – dziecko może przyjmować nienaturalne pozycje, aby kompensować różnicę w długości kończyn, co może prowadzić do skoliozy lub innych problemów posturalnych.
- Trudności z aktywnością fizyczną – problemy z bieganiem, skakaniem lub innymi aktywnościami mogą być spowodowane dyskomfortem lub ograniczeniem ruchu.
- Zmęczenie – dziecko może szybciej się męczyć z powodu dodatkowego wysiłku wymaganego do poruszania się.
Warto zaznaczyć, że w najczęściej asymetria długości kończyn dolnych nie daje żadnych widocznych objawów. Powodem tego jest fakt, że zwykle asymetria jest niewielka i w zasadzie niezauważalna. Asymetrię najczęściej stwierdza się podczas badania lekarskiego lub fizjoterapeutycznego w związku z inną wadą postawy dziecka.


Leczenie asymetrii długości kończyn dolnych u dziecka zależy od przyczyny, stopnia różnicy w długości kończyn, oceny zmian w postawie dziecka które są spowodowane asymetrią oraz wieku dziecka. Oto główne podejścia do leczenia:
- Obserwacja – w przypadkach łagodnej asymetrii u młodszych dzieci, gdzie jest szansa na samoistną poprawę, leczenie może polegać na regularnej obserwacji przez lekarza.
- Ortezy i wkładki ortopedyczne – do korekcji niewielkich różnic w długości kończyn stosuje się specjalne wkładki lub obuwie ortopedyczne, które pomagają wyrównać różnicę i poprawić chód oraz postawę.
- Fizjoterapia – ćwiczenia wzmacniające i korygujące mogą pomóc w poprawie funkcji mięśniowej i postawy, a także w złagodzeniu dyskomfortu i bólu.
- Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne – w przypadku bólu związanego z asymetrią mogą być stosowane niesteroidowe leki przeciwzapalne.
- Chirurgia – w przypadkach znacznej różnicy w długości kończyn lub gdy inne metody leczenia zawiodą, może być rozważona interwencja chirurgiczna. Do opcji chirurgicznych należą operacje wydłużające krótszą kończynę, a także zabiegi stabilizujące wzrost, aby spowolnić wydłużanie się dłuższej kończyny i umożliwić wyrównanie długości krótszej kończynie.
Wybór metody leczenia zawsze powinien być dostosowany do indywidualnych potrzeb dziecka i odbywać się po dokładnej ocenie przez specjalistę ortopedę.


Przyczyny asymetrii długości kończyn dolnych u dzieci mogą być różnorodne i obejmują:
- Wady wrodzone – niektóre dzieci rodzą się z wadami kończyn, które powodują, że jedna noga jest krótsza od drugiej.
- Urazy i złamania – urazy kończyn, szczególnie złamania kości długich, które mogą wpływać na wzrost kości.
- Choroby kości – takie jak krzywica lub choroba Perthesa, mogą wpływać na rozwój kości i prowadzić asymetrycznego rozwoju kości długich.
- Infekcje – zakażenia kości lub stawów w dzieciństwie mogą zakłócić normalny wzrost kości.
- Choroby nowotworowe – nowotwory kości lub leczenie nowotworów (np. radioterapia) mogą wpłynąć na rozwój kości.
- Zabiegi chirurgiczne – operacje na kończynach dolnych, które wpływają na kości lub stawy, mogą również prowadzić do asymetrii.
- Zaburzenia wzrostu – każdy stan, który wpływa na normalny wzrost i rozwój kości u dziecka, może spowodować utrwaloną asymetrię długości kości.
Ważne jest dokładne zdiagnozowanie przyczyny asymetrii, co może wymagać szczegółowej oceny klinicznej oraz badań obrazowych, takich jak rentgen czy MRI. Diagnoza pozwoli na wybór odpowiedniego leczenia.


Objawy asymetrii długości kończyn dolnych u dzieci mogą obejmować:
- Nierówne biodra (asymetria ułożenia talerzy biodrowych)- jedno biodro może być wyżej niż drugie, co jest szczególnie widoczne podczas stania lub chodzenia.
- Chód niepewny lub utykanie – dziecko może mieć problem z utrzymaniem równowagi, co może prowadzić do utykania lub nierównego chodu.
- Ból – ból pleców, kolan, bioder lub stóp, szczególnie po długim staniu, chodzeniu lub bieganiu, może być wynikiem odruchowych kompensacji.
- Problemy z postawą – dziecko może przyjmować nienaturalne pozycje, aby kompensować różnicę w długości kończyn, co może prowadzić do skoliozy lub innych problemów posturalnych.
- Trudności z aktywnością fizyczną – problemy z bieganiem, skakaniem lub innymi aktywnościami mogą być spowodowane dyskomfortem lub ograniczeniem ruchu.
- Zmęczenie – dziecko może szybciej się męczyć z powodu dodatkowego wysiłku wymaganego do poruszania się.
Warto zaznaczyć, że w najczęściej asymetria długości kończyn dolnych nie daje żadnych widocznych objawów. Powodem tego jest fakt, że zwykle asymetria jest niewielka i w zasadzie niezauważalna. Asymetrię najczęściej stwierdza się podczas badania lekarskiego lub fizjoterapeutycznego w związku z inną wadą postawy dziecka.


Leczenie asymetrii długości kończyn dolnych u dziecka zależy od przyczyny, stopnia różnicy w długości kończyn, oceny zmian w postawie dziecka które są spowodowane asymetrią oraz wieku dziecka. Oto główne podejścia do leczenia:
- Obserwacja – w przypadkach łagodnej asymetrii u młodszych dzieci, gdzie jest szansa na samoistną poprawę, leczenie może polegać na regularnej obserwacji przez lekarza.
- Ortezy i wkładki ortopedyczne – do korekcji niewielkich różnic w długości kończyn stosuje się specjalne wkładki lub obuwie ortopedyczne, które pomagają wyrównać różnicę i poprawić chód oraz postawę.
- Fizjoterapia – ćwiczenia wzmacniające i korygujące mogą pomóc w poprawie funkcji mięśniowej i postawy, a także w złagodzeniu dyskomfortu i bólu.
- Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne – w przypadku bólu związanego z asymetrią mogą być stosowane niesteroidowe leki przeciwzapalne.
- Chirurgia – w przypadkach znacznej różnicy w długości kończyn lub gdy inne metody leczenia zawiodą, może być rozważona interwencja chirurgiczna. Do opcji chirurgicznych należą operacje wydłużające krótszą kończynę, a także zabiegi stabilizujące wzrost, aby spowolnić wydłużanie się dłuższej kończyny i umożliwić wyrównanie długości krótszej kończynie.
Wybór metody leczenia zawsze powinien być dostosowany do indywidualnych potrzeb dziecka i odbywać się po dokładnej ocenie przez specjalistę ortopedę.

Odczuwasz ból pleców lub kręgosłupa? Nie wiesz co Ci dolega? Zadzwoń i porozmawiaj z konsultantką medyczną.
Zadzwoń 22 150 20 99
Weronika Borys
konsultantka medyczna